ระยะเวลาการให้บริการของบริษัทประกันชีวิต (Service Level Agreement : SLA)
ประกาศ ณ วันที่ 20 ธันวาคม 2567
การให้บริการข้อมูลเกี่ยวกับการประกันชีวิต และการเสนอขายกรมธรรม์ประกันภัย
การให้บริการ |
ระยะเวลาดำเนินการ |
การให้บริการข้อมูลเกี่ยวกับการประกันชีวิตและการเสนอขายกรมธรรม์ประกันภัย ตัวแทนประกันชีวิตหรือนายหน้าประกันชีวิตของบริษัทดำเนินการแจ้งให้ผู้ขอเอาประกันภัยทราบ โดยอย่างน้อยต้องมีรายละเอียด ดังนี้
- แจ้งชื่อและเลขที่ใบอนุญาตให้ลูกค้าทราบ
- สื่อสารให้ชัดเจนว่าเป็นประกันชีวิต
- สามารถแจ้งให้ทราบที่มาของการได้รับข้อมูลลูกค้า
- ไม่ใช้คำว่า "ฝาก" หรือ "ฝากเงิน" แทนคำว่า "ชำระเบี้ยประกันภัย"
- อธิบายหลักการเปิดเผยข้อความจริงในใบคำขอเอาประกันภัยและผลที่จะเกิดขึ้นหากแถลงข้อความอันเป็นเท็จ หรือปกปิดข้อเท็จจริงอันเป็นสาระสำคัญ
- แจ้งให้ทราบว่าอาจได้รับเงินคืนไม่เต็มจำนวนกรณีเวนคืนหรือยกเลิกกรมธรรม์ประกันภัย
- แจ้งระยะเวลาที่จะได้รับกรมธรรม์ประกันภัยจากบริษัท
- แจ้งให้ทราบถึงสิทธิการขอยกเลิกกรมธรรม์ประกันภัย (Free Look Period)
|
ขณะทำการเสนอขาย |
การรับประกันภัย และการให้บริการหลังการเสนอขายกรมธรรม์ประกันภัย
การให้บริการ |
ระยะเวลาดำเนินการ |
1. การพิจารณารับประกันภัยและการออกกรมธรรม์ประกันภัย |
ภายใน 30 วัน*
* นับแต่วันที่บริษัทได้รับเอกสารประกอบการพิจารณาครบถ้วน ทั้งนี้ ไม่รวมช่วงเวลาการขอประวัติ/ผลสุขภาพ และหรือเอกสารประกอบการขอประวัติจากผู้ขอเอาประกันภัยหรือสถานพยาบาลและลงนามรับข้อเสนอใหม่ (ถ้ามี)
|
2. การส่งมอบกรมธรรม์ประกันภัย |
ภายใน 30 วัน*
* นับแต่วันที่บริษัทออกกรมธรรม์
|
3. การส่งข้อมูลการรับประกันภัยในระบบฐานข้อมูลการประกันชีวิต
(Life Insurance Bureau System : IBS – Life) |
ภายใน 30 วัน |
4. การเปลี่ยนแปลงข้อมูลของผู้เอาประกันภัย
- เปลี่ยนชื่อ/สกุลและเงินอื่น ๆ ผ่านบัญชีธนาคาร
- เปลี่ยนที่อยู่หรือที่ติดต่อ
- เปลี่ยนหมายเลขโทรศัพท์
- การเปลี่ยนวิธีชำระเบี้ยประกันภัย เช่น การยกเลิกการหักบัญชีผ่านธนาคาร/การยกเลิกหักบัญชีผ่านบัตรเครดิต/การยกเลิกการรับผลประโยชน์ตามกรมธรรม์ประกันภัยและเงินอื่น ๆ ผ่านบัญชีธนาคาร
|
ภายใน 7 วัน |
5. การเปลี่ยนแปลงผู้รับประโยชน์/ผู้ชำระเบี้ยประกันภัย |
ภายใน 15 วัน*
* นับแต่วันที่ได้รับเอกสารครบถ้วน
|
6. การขอให้ออกกรมธรรม์ประกันภัยเพื่อทดแทนกรมธรรม์ประกันภัยที่ชำรุดหรือสูญหาย |
ภายใน 15 วัน*
* นับแต่วันที่ได้รับเอกสารครบถ้วน
|
7. การเปลี่ยนเป็นกรมธรรม์ประกันภัยใช้เงินสำเร็จ/การแปลงเป็นการประกันภัยแบบขยายเวลา
(สามารถขอใช้สิทธิได้ในวันครบรอบปีกรมธรรม์และไม่เกินในระยะเวลาผ่อนผัน)
|
ภายใน 15 วัน*
* นับแต่วันที่ได้รับเอกสารครบถ้วน
|
8. การกลับคืนสู่สถานะเดิมของกรมธรรม์ประกันภัย |
ภายใน 15 วัน*
* นับแต่วันที่ได้รับเอกสารประกอบการพิจารณาครบถ้วน ทั้งนี้ ไม่รวมช่วงเวลาการขอประวัติ/ผลสุขภาพ และหรือเอกสารประกอบการขอประวัติจากผู้ขอเอาประกันภัยหรือสถานพยาบาลและลงนามรับข้อเสนอใหม่ (ถ้ามี)
|
9. การขอต่ออายุกรมธรรม์ประกันภัย กรณีสิ้นผลบังคับ(Reinstatement)
- ) แบบชำระเบี้ยประกันภัยย้อนหลังที่ขาดชำระทั้งหมดพร้อมดอกเบี้ย
- ) แบบเลื่อนวันเริ่มมีผลคุ้มครอง โดยชำระเบี้ยในอัตราตามอายุที่วันเริ่มมีผลคุ้มครองใหม่
|
ภายใน 15 วัน*
* นับแต่วันที่ได้รับเอกสารประกอบการพิจารณาครบถ้วน ทั้งนี้ ไม่รวมช่วงเวลาการขอประวัติ/ผลสุขภาพ และหรือเอกสารประกอบการขอประวัติจากผู้ขอเอาประกันภัยหรือสถานพยาบาลและลงนามรับข้อเสนอใหม่ (ถ้ามี)
|
10. การออกและส่งมอบใบเสร็จรับเงินค่าเบี้ยประกันภัยรวมถึงการนำมูลค่าเวนคืนมาชำระเบี้ยประกันภัยโดยอัตโนมัติ |
ภายใน 7 วัน |
การชดใช้เงินตามสัญญาประกันชีวิต
การให้บริการ |
ระยะเวลาดำเนินการ |
1. การคืนเงินค่าเวนคืนกรมธรรม์ประกันภัยจากการเวนคืนกรมธรรม์ประกันภัย |
ภายใน 20 วัน*
* นับแต่วันที่ได้รับเอกสารครบถ้วน
|
2. การให้เงินกู้ยืมตามกรมธรรม์ประกันภัย |
ภายใน 15 วัน*
* นับแต่วันที่ได้รับเอกสารครบถ้วน
|
3. การจ่ายค่าสินไหมทดแทนการประกันภัยอุบัติเหตุ (ในกรณีไม่เสียชีวิต) การประกันสุขภาพค่ารักษาพยาบาล หรือการประกันภัยโรคร้ายแรง |
ภายใน 15 วัน*
* นับแต่วันที่ได้รับเอกสารครบถ้วน
|
4. การจ่ายเงินครบกำหนดหรือการจ่ายเงินปันผลตามกรมธรรม์ประกันภัย |
ภายใน 15 วัน*
*นับแต่วันที่ครบกำหนดจ่าย
|
5. การจ่ายเงินตามกรมธรรม์ประกันภัยนอกจากข้อ 1 - 4 |
ภายใน 15 วัน*
* นับแต่วันที่ครบกำหนดจ่าย
|
6. การคืนเบี้ยประกันภัยจากการยกเลิกกรมธรรม์ประกันภัย (Free Look Period) |
ภายใน 15 วัน*
* นับแต่วันที่ได้รับเอกสารครบถ้วน
|
การดำเนินการเกี่ยวกับเรื่องร้องเรียน
การให้บริการ |
ระยะเวลาดำเนินการ |
1. การยืนยันการรับเรื่องร้องเรียน ผ่านช่องทางการร้องเรียนต่าง ๆ |
|
การร้องเรียนผ่านช่องทาง Call Center |
ภายใน 1 วันทำการ |
การร้องเรียนผ่านช่องทาง Website |
ภายใน 1 วันทำการ |
การร้องเรียนผ่านช่องทาง Social media |
ภายใน 1 วันทำการ |
การร้องเรียนผ่านช่องทาง จดหมายอิเล็กทรอนิกส์ |
ภายใน 1 วันทำการ |
การร้องเรียนเป็นลายลักษณ์อักษร |
ภายใน 1 วันทำการ |
การร้องเรียนผ่านเจ้าหน้าที่ ณ ที่ทำการสำนักงานใหญ่หรือสาขา |
ทันที |
2. กระบวนการพิจารณาเรื่องร้องเรียนและการออกหนังสือแจ้งผลการพิจารณาเรื่องร้องเรียน โดยต้องออกหนังสือแจ้งผลการพิจารณาเรื่องร้องเรียน |
ภายใน 30 วัน |
ดาวน์โหลด ระยะเวลาการให้บริการของบริษัทประกันชีวิต (SLA)