BLA Prestige Health Supplementary Contract

  1. Insurable age 11 – 80 years (Coverage up to 99 years of age)
  2. 1-year term coverage period and premium payment period; coverage can be purchased for the same coverage period as the main contract that BLA Prestige Health supplementary contract attached
  3. BLA Prestige Health Life must be purchased as supplement to the main life assurance contract with a minimum assured sum of 50,000 baht.
  4. No medical examination required, only health declaration. (In case the health declaration is not adequate for consideration of insurance approval, the Company reserves the right in requesting a medical examination before accepting the insurance.)
BLA Prestige Health Supplementary Contract​​​
Click to View Benefits and Coverage
 
ความคุ้มครอง ผลประโยชน์สูงสุด (บาท)
ผลประโยชน์สูงสุดต่อปีกรมธรรม์ แผน 1
50,000,000
แผน 2
80,000,000
แผน 2
100,000,000
1. ผลประโยชน์กรณีที่ผู้เอาประกันภัยเข้ารับการรักษาเป็นผู้ป่วยในของโรงพยาบาล
1.1 ค่าห้อง ค่าอาหาร ค่าบริการพยาบาลประจำวัน ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง      
1.1.1 ค่าห้อง ค่าอาหาร ค่าบริการพยาบาลประจำวัน (สูงสุดไม่เกิน 365 วัน) 12,000 15,000 25,000
1.1.2 ค่าห้องผู้ป่วยวิกฤต (สูงสุดไม่เกิน 365 วัน) โดยเมื่อรวมผลประโยชน์ ค่าห้อง ค่าอาหาร ค่าบริการพยาบาลประจำวันในข้อ 1.1.1 แล้วไม่เกิน 365 วัน จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง
1.2 ค่ารักษาพยาบาลอื่นๆ ในโรงพยาบาล จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง
1.3 ค่าเครื่องมือทางการแพทย์และอุปกรณ์เทียม ผลประโยชน์สูงสุดตลอดชีวิตไม่เกิน 100,000 200,000 400,000
1.4 ค่าแพทย์ตรวจรักษาในโรงพยาบาลประจำวันและค่าปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง
1.5 ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ
1.6 ค่าธรรมเนียมวิสัญญีแพทย์ และ/หรือ วิสัญญีพยาบาล
1.7 ค่าห้องผ่าตัดและอุปกรณ์ในห้องผ่าตัด
1.8 ค่าฟื้นฟูสภาพในฐานะผู้ป่ายใน (สูงสุดไม่เกิน 30 วันต่อโรค)
1.9 ค่าใช้จ่ายสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะ (สูงสุด 1 ครั้งตลอดชีวิต)
1.10 ค่าพยาบาลส่วนตัวตามคำแนะนำแพทย์ หลังจากการเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล (สูงสุดไม่เกิน 60 วันต่อปีกรมธรรม์)
1.11 ค่ารักษาพยาบาลต่อเนื่องแบบผู้ป่วยนอก (ภายใน 30 วัน หลังออกจากโรงพยาบาล)
2. ผลประโยชน์การรักษาพยาบาลแบบฉุกเฉิน
2.1 ค่าธรรมเนียมรถพยาบาล จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง
2.2 ค่ารักษาทางทันตกรรมเนื่องจากการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ
2.3 ค่ารักษาพยาบาลฉุกเฉินเนื่องจากอุบัติเหตุภายใน 24 ชั่วโมง ขณะเป็นผู้ป่วยนอก
3. ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก
3.1 ค่าธรรมเนียมปรึกษาแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปและแพทย์เฉพาะทาง รวมไปถึงค่าวินิจฉัย และค่ายา (ไม่เกินวันละ 2 ครั้ง สูงสุดไม่เกิน 360 ครั้งต่อปี) ผลประโยชน์สูงสุดตลอดปีกรมธรรม์ไม่เกิน 15,000 30,000 จ่ายตามจริง
3.2 ค่ากายภาพบำบัด 5,000 10,000 50,000
3.3 การฝังเข็ม ธรรมชาติบำบัด กระดูกและกล้ามเนื้อบำบัด และการจัดกระดูก ผลประโยชน์ข้อ 3.2 และ 3.3 รวมกันสูงสุดต่อปีกรมธรรม์ไม่เกิน
3.4 ค่ารักษาโรงมะเร็งรวมถึงเคมีบำบัด การรักษาแบบออกฤทธิ์จำเพาะเจาะจงต่อเซลล์มะเร็ง (Targeted Therapy) และรังษีบำบัด จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง
3.5 ค่าล้างไต
3.6 ค่าภาพวินิจฉัยขั้นสูง เช่น การตรวจเอ็กซ์เรย์ด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)
สามารถแลือกพื้นที่ความคุ้มครอง ดังนี้
1 ประเทศไทย 2 ทวีปเอเชีย 3 ทั่วโลก ยกเว้นสหรัฐอเมริกา 4 ทั่วโลก
ทั้งนี้ บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์สำหรับค่าใช้จ่ายที่จำเป็นและสมควร ซึ่งเกิดจากการรักษาพยาบาลตามความจำเป็นทางการแพทย์ และมาตรฐานทางการแพทย์ในพื้นที่ความคุ้มครอง ตามจำนวนที่จ่ายจริงแต่ไม่เกินผลประโยชน์สูงสุดต่อปีกรมธรรม์ ตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางผลประโยชน์

หมายเหตุ

  • สามารถเลือกความคุ้มครองได้ 1 พื้นที่ โดยที่เบี้ยประกันภัยจะแตกต่างกันในแต่ละพื้นที่
  • ทวีปเอเชีย ได้แก่ บังกลาเทศ ภูฏาน บรูไน กัมพูชา จีน ฮ่องกง อินเดีย อินโดนีเซีย ญี่ปุ่ญ คาซัคสถาน คีร์กีซสถาน ลาว มาเก๊า มาเลเซีย มัลดีฟส์ มองโกเลีย พม่า เนปาล ปากีสถาน ฟิลิปปินส์ สิงคโปร์ เกาหลีใต้ ศรีลังกา ไต้หวัน ทาจิกิสถาน เติร์กเมนิสถาน อุซเบกิสถาน เวียดนาม และไทย
  • ทั่วโลก ยกเว้นสหรัฐอเมริกา หมายถึง ทั่วโลก ยกเว้นสหรัฐอเมริกา และเกาะเล็กรอบนอกสหรัฐอเมริกา
Click to view coverage exemptions
 
  1. สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition) ได้แก่
    โรคเรื้อรัง การเจ็บป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) หรือการบาดเจ็บที่ยังมิได้รักษาให้หายก่อนวันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญา เพิ่มเติม หรือวันต่ออายุกรณีสัญญาเพิ่มเติมสิ้นผลบังคับ (Reinstatement) ครั้งสุดท้ายแล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นหลังสุด เว้นแต่
    - ผู้เอาประกันภัยได้แถลงให้บริษัททราบและบริษัทยินยอมรับความเสี่ยงภัย โดยไม่มีเงื่อนไขยกเว้นความคุ้มครองดังกล่าว หรือ
    - สัญญาเพิ่มเติมนี้มีผลบังคับต่อเนื่องมาไม่น้อยกว่า 3 ปี โดยโรคเรื้อรัง การบาดเจ็บ หรือ การเจ็บป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) นั้น ไม่ปรากฏอาการ ไม่ได้รับการตรวจรักษา หรือ วินิจฉัยโดยแพทย์ หรือไม่ได้พบ หรือปรึกษาแพทย์ในระยะ 5 ปี ก่อนวันที่สัญญาเพิ่มเติมเริ่มมีผลบังคับเป็นครั้งแรก
  2. การเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นภายในระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) ได้แก่
    - การเจ็บป่วยใดๆ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 30 วัน นับจากวันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติม หรือ วันต่ออายุกรณีสัญญาเพิ่มเติมสิ้นผลบังคับ (Reinstatement) ครั้งสุดท้ายแล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นหลังสุด หรือ
    - การเจ็บป่วยด้วยโรคดังต่อไปนี้ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน นับจากวันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติม หรือวันต่ออายุกรณีสัญญาเพิ่มเติมสิ้นผลบังคับ (Reinstatement) ครั้งสุดท้ายแล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นหลังสุด
    • เนื้องอก ถุงน้ำ หรือมะเร็งทุกชนิด
    • ไส้เลื่อนทุกชนิด
    • การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด์
    • เส้นเลือดขอดที่ขา
    • ริดสีดวงทวาร
    • ต้อเนื้อ หรือต้อกระจก
    • นิ่วทุกชนิด
    • เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

For more details, please contact our life insurance agents or financial advisors nationwide.

×

Please use the contact form below.
We'll get back to you as quickly as possible.